Современные технологии не прошли мимо здравоохранения. Госдума собирается активно внедрять электронные медицинские карты в больницах страны. Новшество, о котором идет речь, принимает на себя роль "флешки" для истории болезни владельца. Теперь вся подноготная о лечениях и осмотрах, а также все физические показатели здоровья будут всегда под рукой.

Нужно отметить, что такая практика даст современной медицине много возможностей и преимуществ. 

1. Электронная карта дает возможность быстро вводить информацию о пациенте.
2. Можно оперативно найти важную информацию о состоянии здоровья больного. Для этого нужно воспользоваться режимом «поиск», он предоставит всю важную медицинскую информацию.
3. На основе электронной медицинской карты можно делать выписки, эпикризы, даже справки.
4. Программа дает наглядно просмотреть медицинские данные о пациенте, а именно: диагнозы и листы назначения.
5. Электронную медкарту можно всегда носить с собой на любом электронном носителе, экспортировать в разные форматы, чтобы можно было просмотреть ее на любом компьютере.

В России электронную медкарту уже начинают внедрять. Пока часто встречаются неясности и проблемы с ее функционированием, но до 2018 года Минздрав планирует исправить все недочеты и начать внедрение МЭК во всех медицинских учреждениях страны. Также, через 4 года медицинские карты планируется завести на 90% жителей России.

Для того чтобы электронная медицинская карта велась грамотно и верно, следует соблюдать основные требования к ее структуризации и унификации.

Согласно указу Минздрава, данный электронный документ будет вмещать в себя 15 разделов:

1. «Владелец карты» - в данном пункте уточняется медицинская организация, которая выполнила оформление электронной карты и несет ответственность за нее.

2. В разделе «Пациент» указываются все данные владельца карты, в том числе номер полиса, СНИЛС, страховки и др.

3. При заполнении пункта «Представитель пациента» нужно указать опекуна или родственника.

4. Раздел «Ведение регистра» предоставит информацию о том, имеет ли право пациент на льготное или бесплатное лечение.

5. В пункт «Метрика пациента» указываются все данные состояние здоровья, начиная от указания роста, веса, заканчивая показателями артериального давления.

6. В разделе «Карта пациента» ведётся вся информация о владельце медкарты: тут уточняется группа крови, наличие инвалидности,  перенесенные заболевания, наличие прививок.

7. «Результат исследований» - это пункт, в которых представлена вся информация о прошедших лабораторных, ультразвуковых и диагностических исследованиях.

8. Раздел «Врачебные осмотры» поможет вести посещаемость врачей, где они будут ставить свои пометки, диагнозы и назначенные исследования.

9. Пункт «Состояние пациента» позволяет вести учет того, как часто человек попадал в медицинские учреждения, даты пребывания или доставления «скорой помощью», а также состояние пациента на момент пребывания в больнице.

10. Раздел «Беременность и роды» ведётся только у женщин.

11. В пункте «Заболевания и осложнения» ведутся сведения о прошлых заболеваниях пациента.

12. «Госпитализация и лечение» - этот раздел заполняется, если человек когда-либо был госпитализирован, содержит в себе всю информацию о состоянии здоровья пациента.

13. В пункте «Вмешательства и процедуры» указываются все виды процедур или операций, которые проводились.

14. В разделе «Рецепты и лекарственные средства» указываются все медицинские препараты, которые были приписаны врачом.

15. «Временная нетрудоспособность» вмещает в себя все данные о больничных листах и справках.

Таким образом, ведение такого документа – это практично и удобно для современного человека. Хранение такой медицинской карты, как и ее оформление, будет вестись медицинской организацией или учреждением. А владелец, по предварительным данным, сможет иметь доступ к своей карте при помощи интернета, логина и пароля.

Рекомендуем Вам также прочитать статью о программе оказания бесплатной медпомощи по полису ОМС в Санкт-Петербурге.